симптомы
ВИДЫ
Лёгкая ангина
Легкая ангина или, более грамотным медицинским языком легкая степень острого тонзиллита – это начальная форма воспаления небных миндалин, которая, как правило, проявляется следующими симптомами:

- Лихорадка до 37,5-37,8°С;
- Незначительная боль в горле;
- Слабо выраженные общие проявления (головная боль и боль в суставах, общая слабость), которые лишь незначительно нарушают общее самочувствие;
- Умеренное покраснение глотки;
- Увеличение небных миндалин без налета;
- Болезненность шейных лимфоузлов и увеличение их диаметра до 1 см.
Тонзиллит средней тяжести и тяжелая ангина
Тонзиллит средней тяжести и тяжелая ангина – проявляется такими симптомами как:

- Высокие цифры температуры тела, до 38-39°С;
- Сильная боль в горле;
- Выраженные интоксикационные проявления (озноб, интенсивная головная боль, ломота в мышцах и суставах, ухудшение аппетита и бессонница). У детей возможны судороги, рвота и диарея;
- Ярко-красные и отечные миндалины и дужки;
- Увеличенные миндалины с гнойным налетом – нагноившиеся лимфоидные фолликулы (ангина с гноем);
- Резкая болезненность шейных лимфатических узлов и увеличение их диаметра более 1 см.
ЛЕЧЕНИЕ
Современные зарубежные и отечественные стандарты по лечению ангин рекомендуют при лечении тонзиллитов (ангин) использовать антибиотики местного действия. В отличие от системных антибиотиков местные антибиотики не всасываются в кровь и не обладают системными побочными эффектами. Лишь один вид тонзиллита (БГСА-ангина) требует на сегодняшний день применения системных антибиотиков, в остальных случаях предпочтение в лечении отдается антибиотикам местного действия в сочетании с антисептиками.
Граммидин – это комбинация местного антибиотика белковой природы грамицидина С и местного антисептика цетилпиридиния хлорида.
Грамицидин С нарушает мембранный барьер бактериальной клетки, вследствие чего она становится менее устойчивой и погибает. Некоторые пациенты считают, что Граммидин самое эффективное средство при ангине, поскольку оно:
- уменьшает воспаление;
- оказывает противомикробное действие;
- подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта;
- облегчает глотание;
- уменьшает выраженность неприятных ощущений в горле.
Граммидин с анестетиком (таблетки и спрей) может помочь даже при очень сильной боли в горле. Входящий в состав препарата местный анестетик оксибупрокаин вызывает обратимую блокаду чувствительных рецепторов глотки, поэтому прерывает передачу болевых импульсов в кору головного мозга.
Трудность лечения ангин и переход ангины в хроническое воспаление связаны с образованием на поверхности миндалин биопленок. Биопленки – это скопление микроорганизмов, окруженных матриксом. В таком виде они становятся практически неуязвимыми к действию системных антибиотиков. Входящий в состав Граммидина антисептик цетилпиридиний, разрушает биопленки и облегчает проникновение граммицидина С для подавления микробной активности.
Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания и спрея для взрослых и детей. Чтобы справиться с воспалением небных миндалин, при ангине рекомендовано 4 раза в день использовать препарат Граммидин таблетки или 3 раза в день – спрей.
Граммидин разрешен к применению:
Таблетки:
- Граммидин детский с 4-х лет;
- Граммидин Нео с 4-х лет;
- Граммидин Нео с анестетиком с 4-х лет.
Спреи:
- Граммидин спрей детский с 6-ти лет;
- Граммидин спрей с 18-ти лет;
- Граммидин спрей с анестетиком с 18-ти лет.
Эффективность действия Граммидина при лечении ангины обусловлена двумя компонентами препарата. Местный антибиотик белковой природы грамицидин С нарушает мембранный барьер бактериальной клетки, вследствие чего нарушается устойчивость бактерии и она погибает. Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие в отношении как грамм+ так и грамм- бактериальных возбудителей ангины. Местное действие антибиотика исключает возникновение системных побочных эффектов и лекарственных взаимодействий.
Второй компонент цетилпиридиния хлорид является местным антисептическим средством и подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта: бактерии, грибов и вирусов.
ПРОФИЛАКТИКА
Ангина у взрослых
Ангина или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание с первичным очагом воспаления в небных миндалинах.
Ангина связана с инфицированием ткани небных миндалин патогенными микроорганизмами. В 70-80% случаев это β-гемолитический стрептококк. В остальных случаях возбудителями могут быть другие бактерии (стафило-, менинго- и пневмококки), гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы, респираторные вирусы.